こんにちは。看護師の荒木まりです。今日は、健康診断についてのお話です。
健診で「血糖値が高めです」「要精密検査」と言われても、その後の受診につながっていない方に、これまでの仕事の中で出会ってきました。
どうして、病院に行くまでの一歩が難しいのだろう。今日は、その背景と、私たち看護師にできることについて考えてみたいと思います。
「要精査」という言葉だけでは、伝わらないことも
健診で糖尿病の可能性を指摘されても、すぐに受診する気持ちになれないことがあります。例えば、こんな思いや事情があるかもしれません。
・自覚症状がないので、必要性を実感しにくい
・食事や運動を変えれば、自分でなんとかできそうに思う
・結果の意味や、どこに相談すればよいかわからない
・病院に行く時間や費用が気になる
・病気とわかることや、治療が始まることが怖い
痛くもかゆくもないのに、忙しい時間を調整して病院に行く。そこで「治療が必要です」と言われるかもしれない。
「もう少し様子を見てもいいかな」と思う気持ちを、私は責められないなと思います。

受診までの一歩が難しい時には、その人なりの理由があると思っています。まずは、結果を見てどんな気持ちになったのか、お話を聞くことから始めたいです。
それでも、健診結果をそのままにしないでほしい理由
糖尿病は、初めのうちは症状がほとんどないこともあります。元気に過ごせていることと、血糖値に問題がないことは、必ずしも同じではありません。
血糖値が高い状態が長く続くと、血管や神経などに負担がかかり、合併症につながる可能性があります。早めに体の状態を確認することは、これからの健康を守るために大切です。
「要精密検査」は、病気が確定したという意味ではありません。追加の検査や診察で、詳しく確認する必要があるということです。
一方で、「症状がないから大丈夫」と自己判断するのではなく、結果に書かれた受診の案内に沿って、医療機関へ相談してほしいと思っています。
受診につながる、きっかけと環境
受診につながるきっかけも、一人ひとり違うと思います。
・自分の健康について、少し気になり始めた
・家族や身近な人が、一緒に結果を見てくれた
・職場や健診機関から、わかりやすい説明や声かけがあった
・予約や時間の調整ができて、受診の見通しが立った
こうして考えると、「本人の意志の強さ」だけでなく、誰かと相談できたか、受診しやすい環境があったかも、大きく関わるように感じます。
看護師として、大切にしたい関わり
「要精査です」と結果を渡すだけでなく、そこから先の一歩につながる説明を、大切にしたいと思っています。
その結果が、どういう意味を持つのか。
何を詳しく確認する必要があるのかを、わかりやすく伝えること。
なぜ、今のうちに確認することが大切なのか。
不安をあおるのではなく、症状がなくても検査が必要な理由を伝えること。
どこに、どう相談すればよいのか。
相談先や、受診に向けた準備を一緒に整理すること。
そして、「病院に行くのが怖い」「忙しくて時間がない」という気持ちにも耳を傾け、その人が動き出せるきっかけを一緒に探すこと。
それが、私たち看護職の大切な役割だと、改めて感じています。
まずは、健診結果を持って相談を
血糖値について「要精密検査」「要受診」などの案内があった場合は、健診結果を持って、かかりつけ医や内科・糖尿病内科へ相談できます。
どこに行けばよいかわからない場合は、健診を受けた機関に問い合わせてみるのもひとつの方法です。紹介状や受診期限の案内がある場合は、あわせて確認してください。
健診結果を引き出しにしまったままになっていたら、まずは、もう一度開いてみるところから。

結果の意味がわからない、病院で何を聞けばよいかわからない。そんな時も、一緒に整理できます。看護師への相談をきっかけにしながら、必要な検査や診察につながってほしいと思っています。
早めに相談することは、決して大げさなことではありません。これからの暮らしを大切にするための一歩です。
「どこに相談したらよいかわからない」
そんな時には、気軽にお声がけくださいね。
お話を伺いながら、少しでもお力になれたら嬉しいです。
荒木 まり
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