低血糖というと、冷や汗や手の震え、強い空腹感などの症状を思い浮かべる方が多いかもしれません。
でも、血糖値が低くなっていても、こうしたサインを感じにくい方がいます。今回は「無自覚性低血糖」についてお話しします。
無自覚性低血糖とは?
無自覚性低血糖とは、血糖値が低くなっていても、本人がいつもの低血糖のサインを感じにくい状態です。
低血糖を繰り返したことや、糖尿病の罹病期間が長いことなどが関係する場合があります。特に、インスリンなど低血糖を起こす可能性のある治療を受けている方では注意が必要です。
どうして注意が必要なの?
冷や汗や動悸などの早い段階のサインに気づけないと、対処が遅れることがあります。血糖値がさらに下がり、集中力の低下や判断力の低下、意識障害などにつながる危険があります。
自分では「いつもと変わらない」と感じていても、周囲の人が普段と違う様子に気づくこともあります。

低血糖の症状が出ないことは、必ずしも安心できることではありません。自分に起こりやすいパターンを知ることが大切ですね。
気づきにくい低血糖を防ぐために
大切なのは、低血糖を繰り返さないために、血糖値の変化や生活の状況を医療者と一緒に確認することです。
- 低い血糖値が出た時間帯、食事、活動量、お薬を記録する
- 必要に応じて、CGMの低グルコースアラートを活用する
- 運転や危険を伴う作業の前に、医療者から指示された方法で血糖値を確認する
- 低血糖を繰り返す場合は、治療目標や薬の調整について主治医に相談する
低血糖を避ける期間を設けることで、症状への気づきが改善する方もいます。ただし、血糖値の目標を変えるときは、必ず医療者と相談して決めましょう。
周囲の人にも知っておいてほしいこと
反応が悪い、意識がない、飲み込めない場合は、食べ物や飲み物を口に入れないでください。誤嚥や窒息の危険があるため、すぐに119番へ連絡します。
治療中の方は、家族や身近な人と、低血糖時の対応をあらかじめ共有しておくと安心です。
まとめ
血糖値を下げることだけが、糖尿病治療の目的ではありません。低血糖を避けながら、安全に日々の生活を送ることも大切です。
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